Gut:多中心队列数据构建结肠炎相关结高血压危险度预测网页版工具
2021-11-29 10:29 来源:蚌埠妇科医院
溃疡性胃炎(UC)是结癌(CRC)发病的生命危险环境因素。UC病征建议定时复查肠镜验证并且切片忽略发展为CRC。低级别异常增生(LGD)重大突破为(AN:早些时候异常增生(HGD)和CRC)的进程不颇确切。有的系统研究工作发现内镜缝合后的息肉都为LGD 5年发展为的机率会为从0% 到 23%,而非息肉都为LGD2年发展为的机率会为0% 到22%。因此。需要大型的研究工作来告诉病征,内镜缝合后的LGD如果选择继续监测仔细观察而不是输尿管手术缝合时,病征重大突破为的机率会有多少。
因此,来自国外的研究工作团队在Gut杂志上发表了相关研究工作成果,分析报告内镜缝合UC病征常有LGD对重大突破为AN的影响,以及预见AN发生的生命危险环境因素。并且构建了该网站版本的该网站物件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在牙医该网站分析报告LGD发展为AN的风险度。
该网站使用:低度不典型增生胃炎相关结癌生命危险度预见高分(UC-CaRE)
这是一项多中心回顾性研究工作。分成研究工作缓冲区和实验者缓冲区。研究工作缓冲区有249亦然病征,但是只有231亦然符合研究工作,并且只有209亦然病征进行内镜缝合。LGD诊疗后,中位内镜检查次数为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病征(n=50/249) 由于形成或副作用出现最终接受了输尿管缝合术。在随访期间,12.0% (n=30/249) 病征重大突破为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病征重大突破为CRC。
研究工作缓冲区和实验者缓冲区情形
研究工作缓冲区单变量比对时,有5个临床病理变量为LGD重大突破为AN的生命危险环境因素。但是多变量比对时,只有其中的4个仍有独立的病状生命危险环境因素,它们是内镜下一般而言的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不必或不完全内镜下缝合(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD诊疗5短期内常有中度或重度的组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。实验者缓冲区进行实验者时,4个变量构成的静态都能灵巧预见重大突破为AN的病征,结构上校正仔细观察/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于最高风险组经过13年随访的特异性都能达到100%。根据静态对病征的生命危险度进行高分,分成0,1,2和3分。研究工作缓冲区和实验者缓冲区表明,3分的病征病状以外最差,而0分病征病状最佳。
4个生命危险环境因素
根据生命危险度高分病状分析报告
研究工作者构建了该网站该网站版本的物件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线分析报告LGD 1年,5年,10年后发展为AN的风险度。
该网站物件展示
综上,多中心缓冲区研究工作证实UC病征常有LGD发展为AN的生命危险环境因素,并且构建该网站该网站版本物件分析报告其生命危险度,试图牙医做到临床决策。
原始出处:
Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.
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