Ann Rheum Dis：JIA儿童接受TNF抑制剂治疗亦会增加银屑病发病率

肿胀系数药物(TNFi)已被批准用做病人婴幼儿幼年心绞痛关节炎(JIA)。伴有基石疾病（都有JIA、慢性病肠病(IBD)和慢性非流行性感冒骨髓炎(CNO)）的婴幼儿在给予TNFi病人后可能会发展为银屑病。最常见的儿科病征都有斑块和充跖脓疱型银屑病，其解剖分布与可用TNFi无关的银屑病病变相似。

多达日，胃痛领域顶级季刊Annals of the Rheumatic Diseases上撰写了一篇研究工作书评，研究工作医护人员可用婴幼儿关节炎和胃痛研究工作联盟(CARRA)登记数据库借此探究肿胀系数药物(TNFi)病人与幼年心绞痛关节炎(JIA)婴幼儿原先发银屑病两者之间的人关系。

研究工作医护人员从CARRA登记处得到病变的数据库。在JIA病人定于或之前纪录的慢性病肠病或银屑病病变或数据库不明晰的病变被考虑到在外。根据给予TNFi病人情况下分为：（1）曾经可用过；(2)这两项可用或(3)限于首次可用。根据甲氨蝶呤病人情况下、性别、种族、银屑病鲜为人知和初始JIA类别变更了病人组和未病人组两者之间的变更后风险比(aHR)。

该研究工作共纳入了8225例病变，中位随访时间为3.9年。将近一半的病变给予了TNFi病人（n=4437，54%）。接触TNFi病人后原先发银屑病的aHR为2.93（2.15至3.98）。在既往给予和积极给予阿达木单抗病人的婴幼儿中，银屑病的发病率最高。曾经同时可用甲氨蝶呤（HR为0.45，0.29至0.69）与高的风险关的。

由此可见，在大型前瞻性的JIA病变函数调用中，研究工作医护人员掩蔽到给予TNFi病人后银屑病风险增加多达三倍。

原始出处：

Yongdong Zhao,et al.Psoriasis rate is increased by the exposure to TNF inhibition in children with JIA.Ann Rheum Dis.2022.