【上周】2019年9月14日BMJ研究精选

【1】肠道幷放射治疗，补充摄取或水果可减低肺癌无关风险doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5016近来学术研究执法人员赞扬了肠道幷放射治疗、摄取补充和水果补充在预防肺癌中会的作用。参与者分别接受阿莫西林和奥美拉唑2周；摄取(C，E，硒)和水果大豆，随访7.3年。学术研究的主要终点为肺癌的累积发生率。1995-2017末年，核实了151起肺癌和94例肺癌死亡意外事件。肠道幷放射治疗对肺癌发生率的管控作用不间断了22年（比值比0.48）。摄取补充分组的肺癌发生率显著减少，而水果分组发生率则没有减少（0.64 vs 0.81）。三种干预措施均显著减低肺癌比率：肠道幷放射治疗的实质上校正致命比为0.62，摄取为0.48，水果为0.66。肠道幷放射治疗对肺癌发生率和比率的因素以及摄取补充剂对肺癌比率的因素用到较早，而摄取补充剂对肺癌发生率和水果的因素用到很早。【2】糖尿病发生率发生变化学术研究doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5003近来学术研究执法人员根据PRISMA指南对1980年至2017年糖尿病发生率渐进进行系统审查。在筛选22833个学术研究后，确立了47项学术研究，提供121种不同性别专一性或族裔专一性群体的数据。1960-89末年，36%学术研究认定（8/22）糖尿病发生率上升渐进，55%（12/22）下都，9%（2/22）用到减少渐进。1990-2005年，66%（33/50）的学术研究推断出糖尿病发生率上升，32%（16/50）下都，2%（1/50）减少。2006-14年，仅有33%（11/33）报告渐进增加，而30%（10/33）和36%（12/33）下都或减少。【3】移去鳞状鳞阴道固定术放射治疗阴道脱垂doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5149近来学术研究执法人员勘查了移去鳞状鳞阴道固定术代替阴道鳞状韧带油压阴式阴道输卵管术，对术后5年阴道脱垂的因素。204名2级及以上阴道脱垂需要手术后患者参与，随机细分鳞状骨阴道输卵管或阴道鳞状韧带油压，术后随访5年。学术研究的主要结果是阴道或穹窿（上端间隔时间）暂时性脱垂。5年后，移去鳞状鳞阴道固定分组1名女童（1%）发生主要终点意外事件，用到隆起症状，需重复手术后，而8名女童（7.8%）在阴式阴道输卵管术联合阴道鳞状韧带油压术后发生手术后失败（区别-6.7%）。移去鳞状鳞阴道固定术和阴式阴道输卵管术的综合成功率区别具有数据分析意义（89/102（87%）vs 77/102（76%））。