妇产基本功 | 14 个情形带你解读性激素六项

01

23 岁，实则翌年经不连续性，另有体重增加 4 个翌年，血清素检测结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

统计分析：首先要看皮质醇值，这个病患皮质醇 0.21ng/mL，近期无法妊娠。再看 FSH、LH，低促性腺甲状腺激素，再看甲状腺激素，＞25ng/mL，较低甲状腺激素遗传性。混合病症，立体化来看，这个病患应该是因为较低泌乳素遗传性激起的里枢性闭经。

02

26 岁，实则翌年经连续性，末次翌年经 2015-01-01，抽血时间 2015-01-12，抽血前少生产量流血，血清素检测结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

统计分析：有些班上看到这个单子上 FSH、LH 这么较低，实际上治疗子宫即已衰、子宫功用不全，要想到，子宫即已衰的治疗是无需混合病症 (体重增加＞4 翌年) 据估计两次隔 4 周以上的检验结果才能治疗的。皮质醇＜5ng/mL，未能妊娠，但也亦然即已肝细胞期准确度，FSH、LH、E2 都升较低，子宫时间段里，有一个时代东南面这三个甲状腺激素都升较低的情况，混合末次翌年经和抽血时间，这个病患有可能东南面围住妊娠期。

03

30 岁，实则翌年经连续性，翌年经第 2 天血清素检测结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

统计分析：这个没可统计分析的，几个甲状腺激素都在即已肝细胞期准确度，和病症相吻合。

04

24 岁，实则翌年经不连续性，3～5 天/1～2 个翌年，生产量里，翌年经第 2 天血清素检测结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

统计分析：P＜5ng/mL，未能妊娠，LH＞10IU/L，而 E2 准确度还无法较低到要妊娠的准确度，加之 LH/FSH＞2，而且有较低 T 遗传性，混合患者稀发妊娠的病症，应该治疗为多囊子宫立体化征，这种算得非常的现代的甲状腺激素了，较低甲状腺激素遗传性、即已肝细胞期稍较低的嘌呤都合乎 PCOS 肾上腺特点。

05

27 岁，实则翌年经不连续性，另有体重增加 3 个翌年，血清素检测结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

统计分析：根据 LH/FSH＞2 也不难治疗这个病患也是 PCOS，但是睾酮在长时间覆盖范围住、甲状腺激素升较低，有的班上可能单纯地认为是较低甲状腺激素遗传性。

06

20 岁，13 岁初潮后，翌年经不连续性，另有体重增加 4 个翌年，血清素检测结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

统计分析：FSH、LH、E2 都低，PRL 也不较低，考虑是外周、垂体病变激起的低促性腺甲状腺激素性闭经。

07

37 岁，实则翌年经连续性。翌年经第 2 天血清素检测结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

统计分析：PRL、E2、P 都在长时间覆盖范围住，即已肝细胞期 FSH＞10IU/L，混合年纪，考虑子宫急需功用下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往翌年经 15 岁，5～7 天/1～3 个翌年，血清素检测结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

统计分析: E2 东南面即已肝细胞期准确度，PRL 长时间覆盖范围住，FSH＞40IU/L，混合闭经 3 年的病症，可以治疗子宫即已衰。

09

28 岁，实则翌年经连续性，体重增加 42 天，血清素检测结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

统计分析：这个就有点迷惑了，P＞5ng/mL，指明已经妊娠，有班上可能统计分析变成黄体期，但是该患者的 FSH、LH 低，嘌呤和皮质醇都显着升较低，混合体重增加病症，考虑胎儿。

10

27 岁，翌年经不详，血清素检测结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

统计分析：P＞5ng/mL，指明已经妊娠，FSH、LH 长时间覆盖范围住，嘌呤和皮质醇升较低，考虑黄体期准确度。这个病例和第 9 个病例是不是有相同的以前，也有不同的以前？对于这种翌年经不连续性、又不规则出血、有体重增加近代史的病患，我们无需额外伦 β-hCG 以排除胎儿，不然，很容易出另有「踏坑」另有象。

11

25 岁，翌年经不连续性，基础体温单相，翌年经第 3 天血清素检测结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

统计分析：FSH 和 LH 都非常低，但是嘌呤却能达到 135pg/mL，是怀孕了？但是皮质醇也较为低。这时候无需借助医学影像来协助治疗，医学影像见到有残留肝细胞，这就解释了甲状腺激素准确度较低，负反馈减缓 FSH、LH。

12

32 岁，经生产缘故 2 年，翌年经时间段第 23 天血清素检测结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

统计分析: 嘌呤、皮质醇准确度都较低，根据抽血时间考虑黄体期，其他甲状腺激素也都在长时间覆盖范围住。

13

20 岁，翌年经时间段延长，既往翌年经时间段 35 天，半年前人口为120人一次，后翌年经时间段延长为 2 个多翌年。末次翌年经 2015-01-03，2015-01-20 抽血伦血清素检测结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

统计分析: 甲状腺激素、睾酮长时间覆盖范围住，嘌呤非常低，而 FSH、LH 也未能见反馈性升较低，考虑为外周、垂体功用弊端，追问病症，患者翌年经第 5 天起口服复方短效口服高血压，未能按时停药。高血压的作用系统是减缓外周-垂体-子宫轴，同时高血压未能人工合变成的雌孕甲状腺激素，其化学结构有别于天然甾体甲状腺激素，所以无法常规测得，因此出另有上述结果。

14

23 岁，体重增加 2 翌年，翌年经时间段 35～40 天，末次翌年经 2012-10-14，2012-12-17 抽血伦血清素检测结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

统计分析：皮质醇低，此时尚未能妊娠，较低嘌呤、较低 LH，考虑此时有变成熟肝细胞，且已经启动时正反馈，减缓 LH 山麓，从前正东南面围住妊娠期，届时 2 周后来翌年经。医学影像检伦也猜测了左方子宫见肝细胞 2.0 cm。

编辑： 黄建琴