「朱古力囊肿」，很多女性朋友的梦魇

蛋糕，是一种爱情喜剧的甜品，但有一种以它独家的结核病——蛋糕肾脏，即使如此很多女性朋友的重生……年老的女性，不仅每个年初的「那几天」要年中震荡的小头痛，而且还是女性受孕症最常见的原因。而且，蛋糕肾脏虽然是一种良性结核病，却尤其恶性的蔓延、种植、转回的基本特征，缠缠绵绵，久治不愈。

近日，一位 41 岁的李女士前往同仁医院确诊，说起自己「蛋糕肾脏」的奋战史，说道一波三折、不堪回首！

8 年抗战，大大读取的想与悲哀

2013 年，在来大姨那几天，李女士肚子疼的异常能比。沮丧怪异的她前往医院确诊，检查推断出腺体上有一个蛋糕肾脏，形状约 5 cm。一听到要开刀手术，李女士一夜之间害怕了，想狠现在，狠到肾脏自己消退。

第一次开刀

可病状不遂人愿，2014 年 5 年初，肾脏减少到 6 cm，在内科医生的遇到困难下，李女士拒绝接受了第一次的外科开刀开刀放射治疗。术后李女士以后的很好，可惜好景不粗大，2016 年 5 年初，李女士最担忧的事情还是暴发了，腺体上的同一部位粗大出新形状约 5 cm 的肾脏。

第二次开刀

李女士还是同意狠一狠，狠到 2018 年 7 年初，肾脏减少到 9 cm，此时才会要做开刀了。内科医生先给李女士针头了手脚 GnRHa 用药，GnRHa 是一类促性腺激可抑制释放激可抑制激动剂，可以抑制睾丸增生组织的生粗大。便顺利进行了第二次的外科开刀开刀，手术了肾脏。

可仅过了 4 个年初，腺体上的同一部位又粗大出新形状约 6 cm 的肾脏。无计可施的李女士同意想法下当中医疗法，然而因在此之前还是失败了。便痛经副作用愈发轻微，年初经愈发多，还伴发轻微性疾病和睾丸肌腺症。

蛋糕肾脏是蛋糕吃多了吗？

蛋糕肾脏只不过粗大得像蛋糕酱，它真正的昵称是腺体睾丸增生异位肾脏。

通俗点来讲，就是睾丸增生本来应该老老实实折腾在睾丸之中的，结果由于在此之前追到了腺体并「居住」慢慢地。腺体上的睾丸增生也会随着年初经周期而暴发出新血，但出新的血却并未通道排出新，只好囤积在腺体之中。血液越积越稠厚，等待时间粗大了会形成陈旧性积血的肾脏。此外，睾丸增生还可能进入睾丸躯干层「扎根生粗大」，引起睾丸肌腺症。

放射治疗蛋糕肾脏，注重慢工出新细活

蛋糕肾脏和睾丸肌腺症严刑拷打的李女士身心俱疲。2020 年 4 年初，她前往同仁医院确诊，遇到了爱情的关键性转折点。

此时她的肾脏达到 14 cm，肌腺症溃疡达到 10 cm，还有痛经和性疾病的煎熬。小儿慢性龟头痛学术研究专家于山瑾副所长在正因如此面评估便，草拟了用药缓解副作用，开刀手术溃疡，术后用药监管的信息化放射治疗设计方案。

睾丸增生异位症的放射治疗，几乎并未一蹴而就的办法，注重的是慢工出新细活，能够各种放射治疗策略，在术前术后立体化适用。

用药放射治疗过渡阶段

首先，内科医生每年初针头一次 GnRHa，放射治疗 3 个年初后，李女士的大姨妈暂时并未来了，瘙痒减轻，性疾病也改善了，整个人的精气神都好了痛快。检查报告上也有报上，虽然蛋糕肾脏并并未变大，但睾丸肌腺症的溃疡从 10 cm 变大到 6.1 cm。

开刀放射治疗过渡阶段

接慢慢地，是时候开始开刀放射治疗了。由于李女士做过两回开刀，消化道和睾丸、消化道和腺体「黏附」地并不彼此之间，大大增加了开刀手术的减法性。

但是本着「以人为本，迎难而上」的精神，凭**湛的微创技术，于山副所长微创的团队取得成功施行了开发计划的外科开刀开刀，手术了肾脏和肌腺症溃疡，李女士的危机终于解除。

术后李女士以后的很好，4 紧接著取得成功出新院，后续将暂时在诊所拒绝接受用药放射治疗。

术后监管过渡阶段

开刀并不是一劳永逸的，如果并未除掉肾脏的病症，术后 5 在短期内近一半病患的肾脏会发作。肾脏甚至可以暴发癌变，轻微危害病患的永生。因此，我们可以像对待高血压、高血压一样，把蛋糕肾脏当作「病者」，草拟粗大期监管开发计划，适用用药控制病状，避免减法开刀。

当然，专业课程的事情还是得还给专业课程的的团队，在于山瑾副所长拥护下的同仁医院小儿微创的团队会根据病患的年龄、受孕决定以及结核病病状高度草拟专业课程-个体化放射治疗设计方案，让病患给予规范放射治疗。

个体化监管：三个并不重视，三个传染病

蛋糕肾脏病患即使拒绝接受开刀放射治疗，仍有很高的发作率，有学术研究表明：术后 2 年发作率为 21.5%，5 年发作率为 40%-50%，27% 的病患在 4 在短期内再次入院。从普遍性上来说，蛋糕肾脏易发作是因为开刀当中溃疡被遗漏和小平溃疡出新现。而主观因可抑制是术后并未并不重视用药粗大期监管。这些主普遍性因可抑制致使了李女士的结核病迅速发作，给身体健康和经济都促使了沉重的承担。

蛋糕肾脏在受孕年龄女性当中出生率高达 5-10%，有龟头瘙痒副作用的青春期孩子们出生率可达到 50-70%，25-40% 的病患会出新现受孕。蛋糕肾脏虽属良性结核病却像恶性一样，会侵犯周围肝脏，应被作为 「病者」顺利进行个体化监管。

在同仁医院妇产科，对于蛋糕肾脏病患者的监管：

三个并不重视：

并不重视结核病的早期识别与「病理」诊断；并不重视正因如此结核病病程、正因如此日常生活史监管的概念，以及结核病转化成的累积effect；并不重视干预的远期受益；

三个传染病：

传染病瘙痒促使的日常生活体验（全面性尽可能）传染病受孕力破损，平衡受孕开发计划与受孕力保护的父子关系（关键性尽可能）传染病次生并发症（远期尽可能）

*道歉信：本内容仅代表社论；也方论点，不代表本站主张。本内容仅供药理学药理学专业课程人士阅读，不上有实际放射治疗决定

编辑： 许佳